Acil.Net

Akciğer Ödemi Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

#

Yazan, Burçak Kurt
01.05.2020 22:21 (Güncellendi 05.05.2020 18:04)

Hastalıklar GÜVENİLİR KAYNAK

Akciğer Ödemi Nedir? Nasıl Tedavi Edilir?

Akciğer Ödemi Nedir?

Akciğer ödemi, akciğerlerde aşırı su birikintisi durumunu tanımlamaktadır. Sıvı akciğerde bulunan birçok hava kesesinde toplanarak kişinin nefes almasını zorlaştırmaktadır. Akciğer ödemi çoğunlukla, kardiyojenik pulmoner ödem olarak da adlandırılan, kalp yetmezliğinden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, kardiyojenik olmayan pulmoner ödem olarak da bilinen ve doğrudan kalbi etkilemeyen diğer koşullardan nedeniyle de ortaya çıkabilmektedir.1

Aniden akciğer ödemi yaşamaya başlayan hastaların hastanede tedavi altına alınması gerekmektedir. Tedavi yöntemleri arasında, ilk adım oksijen takviyesidir. Diğer yöntemler arasında ise kalbe ve akciğerlere baskı yapan ödemi azaltmak için diüretiklerin kullanılması bulunmaktadır. Uygulanacak olan tedavi yöntemi, akciğer ödeminin nedenine bağlı olarak da değişebilmektedir. Ancak, unutulmamalıdır ki, akciğer ödemi tedavi edilmediği takdirde, ölüme sebep olabilecek kadar ciddileşebilen bir sağlık sorunudur.2 


Akciğer Ödemi Belirtileri

Akciğer ödemi başlangıcında ilk dikkat çeken belirti genellikle nefes darlığıdır. Hasta ,düzgün nefes almakta zorluk çekmeye başlamaktadır. Akciğerlerde sıvının birikmesi sağlıklı oksijen dolaşımının yaşanmasını da güçleştirmektedir.

Kan dolaşımındaki oksijenin çok az olması, nefes alırken tıkanıklık yaşanmasına yol açmaktadır. Diğer yandan, akciğer ödemi nedeniyle ortaya çıkan diğer belirtiler, problemin altında yatan tıbbi soruna bağlı olarak değişebilmektedir. 3 

Akciğer ödemi nasıl anlaşılır? Akciğer ödemi belirtileri türüne bağlı olarak şöyle sıralanabilmektedir:

Aniden Ortaya Çıkan Akciğer Ödemi Belirtileri

Aniden ortaya çıkan ya da diğer bir deyişle akut olan akciğer ödemi belirtileri şunlardır:

  • Aşırı nefes darlığı yaşama
  • Gece uyurken nefes darlığı çekme
  • Boğulma hissi
  • Nefes alırken nefes nefese kalma

  • Kaygı, huzursuzluk veya endişe duygusu
  • Köpüklü öksürük , bazense kanlı balgamlı öksürük
  • Kalp hastalığına bağlıysa göğüs ağrısı
  • Hızlı, düzensiz bir kalp atışı (çarpıntı)

Yukarıda sıralanmış olan akciğer ödemi belirtilerinin yaşanması durumunda, hemen tıbbi yardım alınmalıdır. Aksi takdirde, akciğer ödemi ölüme sebebiyet verebilmektedir. 4 

Uzun Süreli Akciğer Ödemi Belirtileri

Uzun bir süre boyunca tedavi uygulanmayan ve giderek de kötüleşen akciğer ödemi durumudur. Sonuç olarak, akciğer ödemi belirtileri daha şiddetli olarak yaşanmaktadır ve aşağıdaki içermektedir:

  • Hareket sırasında yaşanan nefes darlığı
  • Uzanma ya da uyuma sırasında yaşanan nefes darlığı
  • Hırıltı
  • Özellikle alt gövde bölgelerinde yaşanan iltihaplanma
  • Vücutta ağrı
  • Hızlı bir şekilde kilo alma
  • Yorgunluk
  • Gece uyurken nefessiz kalma nedeniyle uyanma 5

Yüksek İrtifa Akciğer Ödemi Belirtileri

Vücudu alıştırmadan yüksek irtifaya maruz kalma ya da yüksek irtifada yaşayan insanlarda meydana gelen bir akciğer ödemi türüdür. Genellikle, geçici bir durumdur ve yüksek irtifadan uzaklaşması kişinin normale dönmesi için yeterli olabilmektedir. Bu akciğer ödemi türünün belirtileri arasında şunlar bulunmaktadır:

  • Baş dönmesi
  • Baş ağrısı
  • Kalp atış hızının artması
  • Fiziksel bir faaliyet sırasında yaşanan nefes darlığı
  • Öksürük
  • Yorgunluk
  • Ateş

Yüksek irtifadan uzak durulması durumunda, hasta kendini genellikle daha iyi hissetmeye başlamaktadır ve durum giderek kötüleşmemektedir. Diğer yandan, daha da kötüleşmesi söz konusuysa, acil tedavi alınması gerekmektedir. 6 

Acil Tıbbi Yardım Alınması Gereken Belirtiler

Bazı belirtiler durumun hemen tedavi edilmesi gerektiğini işaret edebilmektedir. Aşağıdaki belirtilerin bir ya da birkaçının hissedilmesi durumunda acil tıbbi yardım alınması gerekmektedir:

  • Nefes darlığı
  • Boğulma
  • Tıkanma
  • Boğulma hissi
  • Kaygı
  • Nefes kesen öksürük
  • Göğüs ağrısı
  • Düzensiz kalp atışı
  • Cildin gri-mavi bir renk alması
  • Aşırı terleme

Bu belirtiler akciğer ödeminin ciddi bir boyutta olduğunu işaret etmektedir. Bu belirtiler sadece akut akciğer ödeminde değil kronikleşen akciğer ödemi durumunda da yaşanabilmektedir. Akut akciğer ödemi tedavi edilmediği takdirde, zamanla tekrarlama eğilimi göstererek kronikleşmektedir. 7 


Akciğer Ödemi Nedenleri

Akciğer ödemi neden olur? Akciğer ödemi, genellikle kalp problemi nedeniyle ya da kalp dışı problemler nedeniyle oluşmaktadır. Bu nedenle de, kardiyojenik veya kardiyojenik olmayan akciğer ödemi şeklinde gruplandırılmaktadır. 8 

Kardiyojenik Akciğer Ödemi

Kardiyojenik akciğer ödemi daha sık görülmektedir. Bu durum bazen kalp yetmezliği veya konjestif kalp yetmezliği olarak da adlandırılmaktadır.

Vücuttaki kan akışının nasıl olduğunu anlamak, akciğerde neden ödem oluştuğu hakkında bilgi verebilmektedir.

Kalbin sağ tarafının işlevi, vücuttaki kanı almak, sonrasında ise karbondioksitin alındığı akciğerlere pompalamak ve oksijen üretmektir. Taze oksijenin bulunduğu kan, vücudun dokularına pompalanan kalbin sol tarafına geri dönmekte ve döngü tekrar başlamaktadır. 9 

Akciğer ödemi, koroner arter hastalığın sık görülen bir komplikasyonu olarak ortaya çıkmaktadır. Kalp dokusunu besleyen kan damarları daralmakta, sonuç olarak da, yeterli ve verimli kan pompalamak için gerekli olan oksijen ve besleyici maddeler alınamamaktadır. Bu süreç kalbin kan pompalama gücünü sınırlandırabilmektedir. Kalp krizi geçirme riski sonrasında ise kalp kası hasar görebilmektedir.

Hasar gören ya da işlevini tam olarak yerine getiremeyen kalp kasının neticesinde, kan sirkülasyonu tam olarak sağlanamamakta, akciğerlere basınç uygulanmakta ve sıvı birikimi oluşmaktadır. 10 

Kalp kasının yeterli fonksiyonu gösteremediği diğer tıbbi koşullar arasında şunlar bulunabilmektedir:

  • Kardiyomiyopati
  • Viral enfeksiyon geçmişi
  • Tiroid sorunları
  • Alkol veya uyuşturucu kullanımı 11

Kardiyomiyopati: İskemik ve hipertansif, yaygın olarak yaşanan iki kardiyomiyopati türleridir. İskemik, kalp kasına tedarik edilen kanın zayıf olması durumudur. Hipertansif ise kötü uygulanan yüksek kan basıncıdır. Artan kan basıncı sonucu kalp kası kalınlaşmaktadır. Bir süre sonra da, kalp bu durumu telafi edemeyecek bir duruma gelmektedir. Neticesinde de, sıvı, kan damarlarından akciğer dokusuna sızmaktadır. 12 

Kalp Kapak Hastalıkları: Mitral ve aortik kalp kapakçığı koşulları da akciğer ödemine yol açabilmektedir. Sağlıklı kalp kapakçıkları kanın uygun yönde akmasını sağlamak için doğru zamanda açılmakta ve kapanmaktadır. Kapak yetmezliği yaşanması durumunda ise kan akışının yönü yanlış olabilmektedir. Kalbin sol tarafında yer alan mitral ve aort kapaklarının başarısız olması akciğer ödemi ile sonuçlanabilmektedir. 13 

Kardiyojenik Olmayan Akciğer Ödemi

Kardiyojenik olmayan akciğer ödemi daha az görülmektedir. Bu durum genellikle, akciğer dokusunda hasar ve iltihaplanma nedeniyle oluşmaktadır. Akciğer dokusunun şişmesi, alveollerin ve çevreleyen akciğer dokusuna sıvı sızmasına yol açabilmektedir. Sonuç olarak da, oksijenin kan dolaşımına ulaşması için gerekli olan mesafe artmaktadır. 14 

Kardiyojenik olmayan akciğer ödemine yol açan bazı tıbbi faktörler şunlar olabilmektedir:

Böbrek yetmezliği: Böbrekler bu durumda aşırı sıvı ve atıkları vücuttan atamayacak bir hale gelmektedir ve fazla sıvı akciğerlerde birikebilmektedir.

Toksinleri solunması: Amonyak, klor gazı ve duman gibi toksinlerin solunması akciğer dokusuna doğrudan zarar verebilmektedir.

Yüksek irtifa pulmoner ödem (HAPE): HAPE, yüksek irtifaya daha önce uyum sağlamadan 8.000 fitin üzerindeki rakımlarda egzersiz yapan insanlarda ortaya çıkan bir durumdur. Genellikle kayakçılar, yürüyüşçüler ve atletler de görülmektedir. 15 

İlacın yan etkileri: Bu durumda akciğer ödemi, aspirinde doz aşımının bir komplikasyonu veya bazı kemoterapi ilaç tedavilerinin kullanımın bir sonucu olarak ortaya çıkabilmektedir.

Yasadışı uyuşturucu kullanımı: Kardiyojenik olmayan akciğer ödemi, kokain ve eroin gibi yasadışı uyuşturucuların kullanımı sonucu oluşabilmektedir.

Yetişkinlerde solunum sıkıntısı sendromu: Travma ya da şok geçiren hastalarda görülebilen bir komplikasyondur. Vücudun krize cevap verme girişiminin bir sonucu olarak oluşmaktadır.

Pnömoni: Bakteriyel veya viral pnömoni enfeksiyonları oldukça yaygın olarak yaşanmaktadır. Akciğerlerin de enfekte olması sonucu sıvı birikimi oluşabilmektedir. 16 


Akciğere Ne İyi Gelir?

Vücudumuzda en önemli ve sürekli kullanılan organlardan biri akciğerleridir ve onları korumak çok önemlidir. Diğer organ sistemleri günlük hayatta kalmamız için biraz daha az önem taşırken, akciğerler biz uyurken bile vücudumuza oksijen sağlamak için sürekli çalışmaktadır. Yaşam boyu verici organların önemine rağmen birçok kişi bilinçli olarak ya da bilinçsiz olarak akciğerlerini her gün sigara, endüstriyel kirlilik, kötü beslenme, sağlıksız yaşam tarzı alışkanlıkları, çözülmemiş sağlık sorunları ve daha pek çok tehlikeye atmaktadır. Birçok kişi akciğer hastalığının insan nüfusunu ne ölçüde tehdit ettiğinin farkında değildir; On milyonlarca insan dünyada bir çeşit akciğer hastalığından mustariptir, ayrıca her yıl milyonlarca insan bu hastalıklardan ölmektedir. Astım, bronşit, akciğer kanseri, kistik fibroz, alerji, KOAH ve düzinelerce başka sıkıntı bizi her zaman risk altına sokar, ancak neyse ki yaşamınızı kısaltmaktan (ve nefesinizden) kaçınmanın yolları vardır.

Akciğer temizlemede sigara bırakma, her türlü hava kirliliğine maruz kalmayı azaltma gibi akciğerlerinizin sağlığını iyileştirmek için birçok strateji araştırılabilir ve bunların çoğu oldukça etkilidir. Diyetinize dikkat etmek akciğer sağlığınızı artırmanın ve çeşitli akciğer hastalıklarından korunmanın en hızlı ve etkili yollarından biri olabilir. Şimdi, akciğer sağlığını iyileştirmek için en iyi gıdaların bazılarında biraz daha derine girelim. 17 

Akciğer için faydalı olan gıdalar

Sarımsak: Sarımsak, yüksek seviyede allisin ile birlikte çeşitli antiinflamatuar özelliklere sahiptir. Bu, enfeksiyonlarla mücadeleye yardımcı olur ve iltihaplanmayı azaltır. Ayrıca, sarımsak birçokları tarafından astımın iyileştirilmesinde etkili olduğu düşünüldüğü için kullanılmaktadır. Akciğer kanseri riskini azaltmaya da yardımcı olabilir.

Zencefil: Zencefil, antienflamatuar özellikleriyle akciğerlerinizi temizlemeye yardımcı olacaktır. Yaygın olarak kullanılan bir bitki olduğu için çeşitli yemeklere zencefil katabilirsiniz. Ayrıca, biraz limonla harmanlanmış zencefil kökü çayı hazırlamak için de kullanabilirsiniz. Bu, solunum yollarındaki toksinleri atmaya çok yardımcı olur.

Zerdeçal: Zerdeçal da tıpkı zencefil ve sarımsak gibi, akciğerleriniz için antienflamatuar özelliklerinden dolayı harika bir baharattır.

Elma: Elmalar, sağlıklı bir solunum sistemi korumaya yardımcı olabilecek çeşitli vitaminlerin yanı sıra flavonoidler içerir. Ayrıca, farklı akciğer hastalıklarının gelişimini önlemeye de yardımcı olurlar.  

Turpgiller: Lahana, karnabahar, brokoli ve kara lahananın akciğer kanseri ilerleyişini durdurduğu ve yarısında akciğer kanseri gelişme riskini azalttığı gösterilmiştir. Kanı temizleyen ve kan oluşturan klorofilden zengin ve bazı çok etkili antioksidanlarla doludurlar.

Greyfurt: Greyfurtta bulunan bir flavonoid olan naringin, kansere neden olan bir enzimin aktivasyonunu engeller. Beyaz greyfurt, yüksek oranda bu flavonoidi içerir, ancak pembe greyfurt antioksidan likopen ile birlikte biraz flavonoid bulunmaktadır. Greyfurt, sigarayı bıraktıktan sonra akciğerleri temizlemede özellikle iyi bir seçenektir.  

C vitamini: C vitamini yüksek miktarda içeren gıdalar akciğerlerinizin vücuda etkili bir şekilde oksijen taşınmasına yardımcı olur. C vitamini ve popüler akciğer sağlığı seçenekleri olan gıdalar; kivi, kırmızı ve yeşil turp, portakal, limon ve greyfurt gibi narenciye, sebze ve domates suyu, çilek, brokoli, ananas, mango ve kavun olarak sıralanmaktadır.

Nar: Bu meyve, diyetinize dâhil edilmesi iyi olan birçok antioksidan içerir. Bu lezzetli meyvenin besleyici olarak yoğun özellikleri tümör gelişimini de içeren akciğer konularının gelişimini yavaşlatabilir.

Magnezyum: Magnezyum, astım sorunlarından muzdarip insanlara sıklıkla önerilen bir mineraldir. Akciğer kapasitesini artırabilir ve solunum sürecinin etkinliğine katkıda bulunur. Bu minerali elde etmenin kolay bir yolu, tohum, fındık veya fasulye tüketmektir.  

Arnavut biberi: Arnavut biberi, mevsimlik olarak tüketildiği gibi gıda maddesi olarak da öksürük ve boğaz ağrısı ile mücadele konusunda oldukça etkilidir. Soğuk algınlığı ve grip karşısında destek sağlar. Arnavut biberi bronş tıkanıklığı ve solunum rahatsızlıkları çeken insanlar için etkili olup tıkalı mukusu parçalamaktadır.

Soğan: Soğan, doğal bir antioksidan olan ve kuercetin olarak bilinen bir bileşen içerir. Araştırmalar bu antioksidanın akciğer kanseri ve diğer akciğer hastalıklarını önlemeye yardımcı olduğunu göstermektedir. Soğan ayrıca B6 vitamini ve C ve vücuda kendi kendini iyileştirici güç sağlayan diğer hayati besinleri de içerir.

Havuç: Havuç A ve C vitaminleri açısından zengin bir kaynaktır. A vitamini akciğerlerinizin sağlığını doğrudan etkiler. Havuç aynı zamanda kanserle savaşan güçlü ajanlar olan likopen, zeaksantin ve luteini de içerir. C vitamini, birçok akciğer rahatsızlığından kurtulmanıza yardımcı olur.  

Su: Su sağlıkta büyük bir rol oynamaktadır ve herhangi bir temizleme işleminin temelini oluşturmaktadır. Saf akciğerlere akan kanları tutmak için temiz su şarttır. Ayrıca ciğerlerimizi sulanır ve mukus akar. Bu iğrenç gelebilir, ancak mukus önemlidir ve toksinler, mikroplar ve kirleticiler dışarıda tutmak için gerekir.

Kabuklu kuru yemişler: Bütün bu yiyecek maddeleri zengin miktarda magnezyum içerir, bu mineral sağlıklı akciğer fonksiyonuna katkıda bulunur. Ayrıca, kardiyovasküler sistem için iyi olan esansiyel yağ asitleri sağlarlar. Antep fıstığı, akciğer kanseri riskini azalttığı düşünülen E vitamini türü olan gamma-tokoferol içerir.  

Ananas: Enzim bromelin, akciğerdeki hareketli kirleticilerle mücadele etmeye ve doğal olarak detoks yapmaya yardımcı olduğuna inanılmaktadır. Bir bardak taze ananas suyu boğazdaki ve akciğerlerdeki mukus oluşumunu önler ve akciğerlerdeki eski toksinlerin temizlemesine yardımcı olur.

Kereviz: Sodyum, vücudun karbon dioksitinin giderilmesinde önemli unsurlardan biri olarak düşünülür; organik sodyum eksikliği bronşiyal ve akciğer sorunlarına neden olabilir. Kereviz zengin bir organik sodyum kaynağıdır ve akciğerlerin daha iyi performans göstermesine yardımcı olur. Astım hastaları C vitamininin yüksek seviyelerini içerdiğinden kereviz ve taze kereviz suyunu akciğerdeki iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olduğundan diyetlerine düzenli olarak dâhil etmektedirler.  

Meyan kökü: Meyan kökü çok rahatlatıcıdır ve boğazdaki mukus zarlarını yumuşatır ve özellikle akciğerler, mide ve aynı zamanda bağışıklık sistemi desteğine ihtiyaç duyan iltihaplı mukoza zarlarını temizler. Boğazdaki tahrişi azaltır ve balgam söktürücü etkisi vardır. Solunum yolundaki balgamı çözen saponinler (deterjan benzeri hareket) vücudun mukusunu atmasına neden olur. Glisrin ve flavonoidler akciğer kanseri hücrelerinin oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir, bu da akciğer kanserini önleyebilecekleri anlamına gelir.

Kekik: Kekik göğüs tıkanıklığına karşı savaşta çok güçlüdür. Doğal olarak antibiyotik ve antifungal olarak sınıflandırılan güçlü antiseptik uçucu yağlar üretir. Kekik çayı bakteri ve virüsleri yok etme ve ortadan kaldırma gücüne sahiptir, bu nedenle enfeksiyonunuz esas olup olmadığına göre çalışacaktır. Kekik, antik çağlardan beri tüketilen bir akciğer tedavisi olarak kullanılmaktadır ve solunum yolu enfeksiyonları, bakteriyel enfeksiyon pnömonisini önlemek ve tedavi etmek için etkilidir.

Adaçayı: Adaçayının dokulu yaprakları, esansiyel yağlardan kaynaklanan baş döndürücü bir aroma verir. Bu yağlar, akciğer sorunları ve yaygın solunum rahatsızlıkları için adaçayı çayının pek çok faydasının kaynağıdır. Adaçayı çayı boğaz ağrısı ve öksürük için geleneksel bir tedavidir. Thujone, kafur, terpen ve salvenden oluşan zengin aromatik özellikler, adaçayı çaylarının buharlarının teneffüs edilmesi akciğer rahatsızlıklarını ve sinüzitleri gidermek üzere kullanılabilir.

Nane: Nane ve nane yağı solunum yollarının düz kaslarını rahatlatacak ve serbest solunumu teşvik eden yatıştırıcı bir bileşen olan mentolü içerir. Kurutulmuş nane, tipik olarak mentol, menton, mentil asetat, menthofuran ve sineol içerir. Nane yağında ayrıca limonene, pulegone, caryophyllene ve pinen gibi az miktarda ilave bileşik bulunur. Nane nişastası etkisi ile eşleştirilmiş olan mentol harika bir dekonjestandır. Birçok kişi tıkanıklığın dağılmasına yardımcı olmak için mentol içeren terapötik göğüs balmumu ve diğer uçucu maddeleri kullanır. Ayrıca, nane bir antioksidandır ve zararlı organizmalarla savaşmaktadır. 18 


Akciğer Ödemi Tedavisi

Akciğer ödemi nasıl geçer? Akciğer ödeminin tedavisi hastanede yapılmaktadır. Akciğer ödeminin tedavisinde uygulanan ilk yöntem ise, hastaya gerekli olan oksijenin temin edilmesidir. Genelde, yüze oksijen maskesi takılmakta ya da burun deliklerine bağlanan kanüller yardımıyla hastaya oksijen verilmektedir. Böylece, belirtilerin bazıları hafifletilebilmektedir. Doktor, oksijen teminini sürekli olarak takip ederek kontrol altında tutmaktadır. Bazı durumlarda, hastanın solunum cihazına bağlanması da gerekebilmektedir. 19 

İlaçla Tedavi

Akciğer ödeminin gelişme nedenine bağlı olarak uygulanacak olan tedavide kullanılabilen ilaçlardan bazıları şunlardır:

  • Ön-yükü azaltan ilaçlar: Akciğerde biriken sıvı nedeniyle oluşan basıncı azaltmaya yardımcı olabilmektedir. Nitrogliserin içeren ilaçlar ya da diüretikler reçete edilebilmektedir. Diüretikler başlangıçta, idrara çıkma sıklığını fazlaca artırabilmektedir, bu nedenle de, hastanede tedavi sırasında üriner kateter kullanılabilmektedir.
  • Morfin: Nefes darlığını ve kaygıdan kurtulmaya yardımcı olabilen ilaçlardır. Ancak, bazı doktorlar belirtileri daha da artırabileceğini düşündüğü için genellikle diğer ilaçları tercih etmektedir. 20 
  • Ard-yükü azaltan ilaçlar: Nitroprussid içeren bu ilaçlar kan damarlarını genleştirmekte ve kalbin sol ventrikülündeki basıncı azaltmaktadır.
  • Kan basıncı ilaçları: Akciğer ödeminin ilerlemişse ve yüksek tansiyon problemi de varsa, durumun kontrol altına almak için kullanılabilen ilaçlardır. Diğer yandan, kan basıncı düşükse, yükseltmek için uygun olan ilaçlar reçete edilecektir.

Akciğer ödemi ve sinir sistemi rahatsızlığı gibi başka tıbbi bir durumdan kaynaklanıyorsa, doktor altta yatan nedeni tedavi etmeyi amaçlayacaktır. Böylece, akciğer ödemi de tedavi edilmiş olacaktır. 21 

Yüksek Rakım Nedeniyle Oluşan Akciğer Ödemi Tedavisi

Yüksek rakımlara çıkmak ya da yüksek rakımlarda yaşamak akciğer ödemine yol açabilmektedir. Bu nedenle, belirtileri hafifletebilmek için yüksek rakımlı yerlerden uzak durulması gerekmektedir. Ayrıca, fiziksel aktiviteyi azaltmak ve vücudu sıcak tutmak da dikkat edilmesi gerek diğer konulardır. Fiziksel aktiviteye devam etmek ve vücudu soğukta bırakmak belirtilerin daha da kötüleşmesine yol açabilmektedir.

Yüksek rakım nedeniyle oluşan akciğer ödemi durumunda da, uygulanan ilk tedavi yöntemi genellikle oksijen tedavisidir. Bu, belirtilerin hafifletilmesine yardımcı olabilmektedir.

Oksijen tedavisinin yanı sıra, akciğer arterlerindeki basıncın azaltılmasını sağlamak için nifedipin gibi ilaçlar da kullanılabilmektedir.

Belirtilerin daha şiddetli olması durumunda, derhal yüksek rakımlı bölgeden uzaklaşılması gerekmektedir. Bu tarz vakalarda, genellikle helikopter yardımıyla hasta acil tıbbi tedaviye alınmaktadır. 22 

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Hastanın durumuna bağlı olarak, doktor aşağıdakiler de dâhil olmak üzere bazı yaşam tarzı değişikliklerini önerebilmektedir:

Kan basıncının kontrol edilmesi: Tansiyonun yüksek olması durumunda, tavsiye edilen tedavinin uygulanması ve düzenli olarak kan basıncının kontrol edilmesi faydalı olabilmektedir. Kan basıncı sonuçlarının kaydedilmesi, sonrasında doktora bu konuda bilgi vermeyi kolaylaştırabilmektedir.

Diğer tıbbi koşulların kontrol altına alınması: Şeker hastalığı gibi tıbbi bir koşula sahip olunması durumunda, temel tedavinin uygulanması ve kan şekeri düzeylerinin düzenli olarak kontrol edilmesi gerekmektedir.

Durumun nedenini ortadan kaldırmak: Uyuşturucu, alerjen ya da yüksek rakım nedeniyle akciğer ödemi tetikleniyorsa, akciğerlerin daha da zarar görmemesi için tetikleyicilerden uzak durulması gerekmektedir. 23

Sigarayı bırakmak: Sigara, akciğer ödemi belirtilerini daha da kötüleştirebilmektedir, bu nedenle, sigaranın bırakılması doğru bir adım olacaktır.

Diyet: Doktorun gerekli bulması durumunda, hastanın düşük tuz içeren bir diyetle beslenmesi gerekebilmektedir. Bu konuda zorlanılması durumunda, bir diyetisyenden yardım alınmasında fayda vardır. Ayrıca, meyve, sebze ve tahıllar açısından zengin bir diyetle beslenmek de genel sağlık için en doğrusu olacaktır.

Sağlıklı kilo verme ve ılımlı fiziksel aktivite: Hastanın kilolu olması durumunda, sağlık bir diyet ve düzenli sporla bu kiloyu vermesi önerilebilmektedir. 

Akciğer Ödemi İçin Hangi Doktora Gidilir?

Akciğer ödemi tanısı ve tedavisi için iç hastalıkları bölümüne (dâhiliye) ve göğüs hastalıkları (pulmonoloji) bölümüne başvurulmaktadır. 

 

KAYNAKLAR

1-) N C Staub. (1974). Pulmonary Edema https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/physrev.1974.54.3.678

2-) Joe Yamashita, et al . (1965). Measurement of Pulmonary Edema https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/01.res.16.5.482

3-) Mark A. Selland , et al. (2016). Pulmonary Function and Hypoxic Ventilatory Response in Subjects Susceptible to High-Altitude Pulmonary Edema https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369216383064#!

4-) Keri L. Lund , et al. (2002). Swimming-induced Pulmonary Edema https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0196064402849927#!

5-) Mike Lin ,et al. (1993). Reappraisal of Continuous Positive Airway Pressure Therapy in Acute Cardiogenic Pulmonary Edema: Short-term Results and Long-term Follow-up https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0012369216382101#!

6-) Peter Bartsch , et al. (1991). Prevention of High-Altitude Pulmonary Edema by Nifedipine https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199110313251805

7-) Norman C. Staub. (1978) Pulmonary Edema https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(16)61037-1/abstract

8-) M.D. Saade Mahfood , et al. (1988). Reexpansion Pulmonary Edema https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(10)62480-0/abstract

9-) Jean Mayer. (2009) Carotenoids And Lung Cancer Prevention https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19482701

10-) Alasdair Gray , et al. (2008). Noninvasive Ventilation in Acute Cardiogenic Pulmonary Edema https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa0707992

11-) Josep Masip , et al. (2005). Noninvasive Ventilation in Acute Cardiogenic Pulmonary Edema: Systematic Review and Meta-analysis https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/202102

12-) Robert I. Hamby , et al.(1974). Diabetic Cardiomyopathy https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/356991

13-) Michelle D. Combs , Katherine E. Yutzey. (2009). Heart Valve Development https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCRESAHA.109.201566

14-) Shahid Husain , et al.(2001). Nocardia Infection In Lung Transplant Recipients https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1053249801003941#!

15-) Peter Bartsch , et al. (1991). Prevention of High-Altitude Pulmonary Edema by Nifedipine https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199110313251805

16-) Charles P. Andrews , et al.(1981). Diagnosis of Nosocomial Bacterial Pneumonia in Acute , Diffuse Lung Injury https://journal.chestnet.org/article/S0012-3692(16)39456-9/abstract

17-) R. Mathew , BM Altura.(1988). Magnesium and The Lungs https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3072451 

18-) Wang XD , et al.(2009). Carotenoids and Lung Cancer Prevention. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19482701

19-) Andrew D. Bersten et al.(1991). Treatment of Severe Cardiogenic Pulmonary Edema with Continuous Positive Airway Pressure Delivered by Face Mask https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejm199112263252601

20-) L.A. Vismara , et al.(1976). The Effects of Morphine on Venous Tone in Patients with Acute Pulmonary Edema https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/01.CIR.54.2.335

21-) Carlos Labat , et al.(2015). Treatment With Multiple Blood Pressure Medications, Achieved Blood Pressure, and Mortality in Older Nursing Home Residents https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2110995

22-) M.D. John Martin , et al.(1938). Positive Pressure Respiration And Its Application To The Treatment of Acute Pulmonary Edema https://annals.org/aim/article-abstract/671669

23-) Robert A. Cucco , et al. (1986). Nonfatal Pulmonary Edema After “Freebase” Cocaine Smoking https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm/136.1.179

 

 

 

 

 

Benzer Makaleler

Yorum Yapın